Kipimo cha Msukumo: Kuelewa Tabia ya Msukumo katika Ugonjwa wa Utu wa Mpakani

Ulinunua kitu ambacho hukuweza kukimudu. Uliacha kazi ndani ya mchana mmoja. Ulituma ujumbe ule saa nane usiku, uliendesha kwa kasi zaidi kuliko ilivyostahili, au ulimaliza uhusiano ambao kwa kweli ulitaka kuubakiza. Jambo la ajabu si kitendo chenyewe. Jambo la ajabu ni jinsi kilivyoonekana cha wazi ulipokuwa ukikifanya, na jinsi kinavyoonekana kigeni asubuhi iliyofuata.

Kama pengo hilo kati ya wakati ule na asubuhi ile linajirudia, huenda umeanza kutafuta kipimo cha msukumo cha BPD. Msukumo ni mojawapo ya vigezo tisa ambavyo wataalamu huviangalia katika ugonjwa wa utu wa mpakani, na mara nyingi ndicho kinachoacha mabaki yanayoonekana zaidi: deni, daraja lililoteketea, ujumbe wa kuomba radhi. Mwongozo huu unaeleza tabia ya msukumo ni nini hasa katika muktadha huu, kwa nini hutokea, na jinsi ya kuifikiria bila kujigeuza kuwa faili la hospitali.

Msukumo katika BPD ni nini?

Kitaalamu, msukumo maana yake ni kutenda kufuatana na hamu bila nafasi kubwa kati ya kuhisi na kutenda. Kila mtu hufanya hivi mara kwa mara; menyu ya vitindamlo ipo kwa sababu fulani. Kinachotofautisha msukumo unaohusiana na ugonjwa wa mpakani ni uhusiano wake na maumivu ya kihisia: kitendo hicho mara nyingi ni jaribio la kumaliza haraka iwezekanavyo hali ya ndani isiyovumilika.

Ufikirie si kama uzembe bali kama mlango wa dharura. Wakati dhiki inapopanda na kuonekana kama haitaisha kamwe, kitendo cha haraka, cha mwili, kinachovuta usikivu kinaweza kuikatiza. Kutumia pesa, kuendesha, kula, kunywa, ngono, ugomvi wa ghafla. Kila kimoja hutoa mshtuko wenye nguvu ya kutosha kufunika ulichokihisi sekunde moja iliyopita. Kinafanya kazi. Tatizo liko hapo. Kinafanya kazi haraka kiasi kwamba ubongo hujifunza njia ya mkato, na njia hiyo huanza kabla ya fikra kuiwahi.

Miongozo ya utambuzi huelezea hili kama msukumo katika angalau maeneo mawili yanayoweza kujidhuru, na huondoa waziwazi kujidhuru na tabia ya kujiua, kwa kuwa hivyo huhesabiwa peke yake. Tofauti hiyo ni muhimu. Msukumo hapa si kutaka kuumia. Ni kutaka hisia hiyo isimame.

Dalili

• Matumizi usiyoweza kuyaeleza baadaye: Ununuzi uliokuwa na maana kamili dukani na usio na maana yoyote taarifa ya benki inapofika. Mara nyingi hujikusanya mara tu baada ya ugomvi au kukataliwa.
• Miisho ya ghafla: Kuacha kazi, kuvunja uhusiano, kufuta akaunti, kuhamia mji mwingine. Uamuzi huja umekamilika na huonekana wa dharura, kana kwamba kusubiri wiki moja hakuvumiliki.
• Hatari inayopanda na dhiki: Kuendesha kwa kasi zaidi, kunywa zaidi, ngono isiyo salama au na wasiojulikana, vitu ambavyo kwa kawaida hukwepa. Kiwango cha hatari hufuata hisia, si mazingira.
• Ulaji unaoyumba: Kula kupita kiasi au kujinyima kama jibu la hisia badala ya njaa, wakati mwingine vyote viwili katika wiki moja.
• Maneno yasiyorudishwa: Migogoro inayowaka ndani ya sekunde, ujumbe uliotumwa kwa kasi, ukweli uliotolewa kama silaha na kujutiwa papo hapo.
• Faraja, kisha aibu: Kipindi kifupi cha utulivu baada ya kitendo, kikifuatiwa na kuporomoka kuzito. Aibu hiyo huwa dhiki yake mwenyewe, ambayo inaweza kuwasha msukumo unaofuata.
• Mkondo huu huhisi si wa hiari: Ulijiahidi kuacha. Ulikuwa unamaanisha. Ila wakati hamu inapofika, ahadi ile inaonekana haipo chumbani.

Kwa nini hili ni muhimu

Msukumo una gharama zinazorundikana. Pesa ni gharama inayoonekana, lakini kinachopotea kimya ni uaminifu. Unapoacha kazi ghafla, kufuta mipango, na kubadilisha maamuzi, watu huanza kupanga wakikuzunguka badala ya kupanga nawe. Unaligundua hilo, nalo linathibitisha hofu kwamba wewe ni mwingi mno, dhiki hupanda, na hamu hupanda. Mzunguko hujilisha wenyewe.

Pia hutatiza hadithi unayojisimulia kuhusu nafsi yako. Wengi husema wanajihisi kama watu wawili: yule mwenye busara anayeweka mpango, na yule wa haraka anayeuharibu. Mgawanyiko huo waweza kupanuka na kuwa kutokuwa imara kwa taswira ya nafsi, jambo ambalo katika BPD mara nyingi hufuatana na msukumo. Kama maelezo haya yanakugusa, huenda ikafaa kusoma pia kuhusu mifumo ya uhusiano wa karibu, kwa kuwa hamu hupanda kwa nguvu zaidi karibu na ukaribu na kutengana.

Sehemu ya kutia moyo, nayo inatia moyo kweli: msukumo ni miongoni mwa sifa za BPD zinazoitikia matibabu vizuri zaidi. Tiba ya kitabia ya kidayalektiki ilijengwa kwa kiasi kikubwa kuzunguka jambo hili, na stadi za kustahimili dhiki hulenga hasa nafasi iliyopo kati ya hamu na kitendo. Tafiti za muda mrefu hupata mara kwa mara kwamba tabia za msukumo ziko miongoni mwa dalili za kwanza kupungua. Hii si sifa iliyoganda. Ni njia ya mkato iliyojifunzwa, na njia za mkato zinaweza kuelekezwa kwingine.

Kujitathmini: kuangalia kwa ukweli

Kabla ya kipimo chochote, kuna maswali yanayostahili kukaa nayo. Kitendo cha mwisho cha msukumo kilitokea lini, na nini kilitokea katika dakika ishirini zilizotangulia? Je, kulikuwa na mtu wa karibu aliyehusika? Faraja ilidumu kwa muda gani? Ungeeleza hamu ile kama kutaka kitu, au kama kutaka kukimbia kitu?

Swali hilo la mwisho ndilo linalotenganisha uchangamfu wa kawaida na mkondo unaoelezwa hapa. Uchangamfu huelekea kwenye furaha. Huu huondoka kwenye maumivu.

Kipimo chetu cha bure huuliza kuhusu msukumo pamoja na sifa nyingine za ugonjwa wa utu wa mpakani, kwa sababu dalili moja peke yake haisemi mengi. Huchukua dakika chache, hakuulizi jina, na hakitakupa utambuzi wa ugonjwa. Hakuna kitu mtandaoni kinachoweza. Kinachoweza ni kupanga unayoyaona katika lugha unayoweza kuipeleka kwa mtaalamu, au kwako mwenyewe tu.